护理诊断是护理程序中重要环节。
护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序,是一种系统解决问题的方法,是一个持续的、循环的、动态变化的过程。包括5个步骤:
1.评估:
这一步骤是护理程序的第一步,即护士通过观察、询问、查体等各种方法和途径,系统地收集与护理对象健康有关的资料,并对资料进行分析和整理。
2.护理诊断:
即护士对评估获得的资料对照标准进行分析,以确认护理对象存在的问题,明确护理诊断。
3.计划阶段:
护士以确定的护理诊断为依据制定护理计划,列出护理诊断的次序,确定预期护理目标,制定相应的护理措施,并形成文字。
4.实施阶段:
是护士执行和完成护理计划的具体护理活动,护士每天按照护理计划,选择性地为护理对象提供护理措施,解决其护理问题。
5.评价阶段:
根据护理活动后,护理对象身体变化的结果,对照预期目标进行判断,确定目标达到的程度。
护理程序的首要环节是护理计划和护理评估。护理程序(nursingprocess)是指导护理人员以满足护理对象的身心需要,恢复或增进护理对象的健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。
护理是一门运用科学,分为家庭护理和有偿护理。
有偿护理必须按照卫生部、卫健委、医政部所规定的法律法规相关条文执行开展相应的护理项目,有条理、有目的、有计划的完成基础或常规护理,观察了解病人体表体重基础情况,根据病情变化监测或获取病情数据,以配合医生完成对病人的治疗,加强输液巡视和教育,及时处理医疗纠纷,防止医疗事故的发生。