皇帝身体素质普遍不好，可能是导致早逝的原因。
成化不到30岁，就叹息“老将至”;孝宗即位前身体就不好(可能是先天不足);嘉靖、隆庆、万历三代的身体都不好，所以导致蜗居深宫不出;泰昌、天启的身体更是差到极点。
奇怪的是，同样是朱家子孙，太祖系统的藩王却大多很长寿。出自太祖的亲王、郡王，活到七八十岁的很常见，有的甚至生育上百个儿子，可见明朝皇室并非天生身体不好。问题在于，成祖朱棣可能传下了某些遗传疾病，导致永乐一系子孙普遍身体不好。
我们来看看永乐一系留下的子孙数量和其中成年的人数，就可略知一二：永乐有两个儿子封为藩王，一人因造反被除国。洪熙有九个儿子被封为藩王，其中一人夭折，为追封;有四个藩王没有留下子嗣而除国;只有四个藩王传了下去。夭折和无子而终的比例超过一半(无子者大多年纪较轻即去世。 宣德有七个儿子被封为藩王，其中三人因为无子而被除国，接近一半。正统(天顺)只有一个成年的儿子，即成化。景泰的儿子，包括太子，全部未成年而夭折。 成化有十个儿子被封为藩王，其中六人因为无子而被除国，达到一半。当然，其中一人是地震而死，并非自然死亡;其余都是病死。没有子嗣就因病去世的达到一半。
