老怕伤害——伤寒究竟是什么?伤寒作为病名,有广义、狭义之分。
广义伤寒是泛指感受六淫之邪所引起的急性热病,即一切外感热性病的总称。如《素问·热论》就有逮样的记载,“今夫热病者,皆伤寒之类也。”《难经·五十八难》也说:“伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,其所苦各不同。”广义的伤寒,是指一种具有传染性的外感热性病。现代医学中因感染伤寒杆菌所引起的伤寒、副伤寒,也属于这一类。
狭义伤寒,属于《伤寒论》太阳病的范踌,为一个独立的病证,亦即《伤寒论》原文第三祭所说:“太阳病,或已发热,或束发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。”
实际上,老怕伤寒,最怕的是广义的伤寒。具有传染性的外感热证,其燥热邪毒容易损耗机体的精、髓、血、津液、淋巴液、脂肪等阴液,当人体这些生命物质受到燥毒的严重破坏,组织细胞变异,则可产生病变而发展成癌瘤。或燥毒可直接使人体物质变性坏死异常增生恶变,而演变产生癌瘤。如肺癌、肝癌、淋巴癌、乳腺癌、血癌、大肠癌等。
所以,年老者,怕罹患广义的伤寒。
至于狭义的伤害,也就是太阳病,它的本质是病邪在表,邪正相争于表的阶段,换句话说,也就是一切外感热性病的初期阶段。初期阶段,没有什么可怕的。
温病是多种外感急性热性病的总称,临床上以起病较急,热象偏重,变化快、易化燥伤阴为特点。
少怕温病,其实最怕的不是温,而是温背后的急性与变化。
普通的温病其实也没什么可怕。但是,温病包括许多急性传染病在内,如流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、伤寒、白喉等,这类急性传染病若是治疗不及时,会对患者造成极大的损害。
温病有一大特征,是在发病时很快出现剧烈头痛和高热,体温多在39℃~40C℃之间,甚至超过40℃。如此严重程度的发热,对于机体尚未发育成熟的少年意味着什么,不言而喻。
而从温病的传变规律来看,其病情发展和转归多按卫、气、营、血四个不同的病理阶段,或上、中、下三焦等不同的病变过程而传变。从卫、气、营、血来说,新感温病,初起病发于表,多由卫分勺传气分,甚或深入营分或血分伏气温病,一发病就往往出现气分,营分、血分或气管两燔,气血两燔的症状,处理得当,可由里出表而痊愈。从三焦传变而论,初起多以上焦肺卫为主,而后顺传中焦脾胃,或逆传心包,病至后期,多入下焦伤害肝肾之阴。
换句话说,就是温病的发展可以极其迅速,又极其深入,这对一个人的脏腑器官都容易造成重大影响。而少年患者,由于其发育尚未完全,机体防御邪侵的能力不够,很可能因此出现器质性变,甚至成为一生的负担。
所以,年少者怕罹患温病。