以下是一份装修结算清单的范本，供您参考：
| 项目 | 数量 | 单价(元) | 合计(元) |
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| 地面砖 | 80平方米 | 50元/平方米 | 4000元 |
| 墙面砖 | 100平方米 | 30元/平方米 | 3000元 |
| 木地板 | 50平方米 | 200元/平方米 | 10000元 |
| 门窗套线 | 6套 | 200元/套 | 1200元 |
| 厨卫吊顶 | 2个卫生间和1个厨房 | 120元/平方米 | 2400元 |
| 水电改造 | 包括电线、水管等材料及人工费用 | -- | 5000元 |
| 石膏线、角线、腰线等装饰线条 | -- | -- | 500元 |
| 灯具安装及开关面板安装 | -- | -- | 800元 |
| 卫浴洁具安装及配件费用 | -- | -- | 1500元 |
| 家具、家电等大件物品费用(如床、沙发、电视等)| --|--|--|
| **总计** | **--**| **--**| **--**|
以上只是一个大致的范本，具体的清单内容还需要根据您的实际需求进行调整和完善。在制定清单时，建议将所有的费用明细列出来，并尽可能详细地列出每项费用所涉及的具体工作内容和工作量。同时，在签订合同前，一定要与装修公司沟通清楚，明确双方的责任和义务，以避免后期出现纠纷。
