12月20日晚,13岁的小灿(化名)在家中使用煤气热水器洗澡时,出现有头晕、四肢无力等症状后,立即呼喊家长,家长送至当地医院就诊后转入清远市人民医院,该院儿内科副主任医师戴汝均介绍,该患者确诊为“一氧化碳中毒”。
“其实这位患者去年也因一氧化碳中毒入院。”戴汝均介绍说,去年12月29日,小灿同样是在家中使用煤气热水器洗澡时,出现一氧化碳中毒症状。家长发现时,小灿已经出现意识障碍,口吐泡沫,肢体瘫软,入院治疗一段时间后,好转出院。
“热水器安装在浴室内,排气扇未开,门窗紧闭。”戴汝均说,该患者居住的房子是农村的老式居民房,浴室未安装排气扇,使用的是老式的煤气热水器,热水器和排气管都安装在浴室内,冬季洗澡时门窗紧闭,形成了一个密闭的空间。使用的时间越长,一氧化碳浓度越大,出现中毒的可能性就越大。
戴汝均介绍,一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力要高很多,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,使血红蛋白丧失携氧的能力,造成组织缺氧。轻者引起头痛、无力、眩晕、呼吸困难等症状;重者呈深昏迷,可出现脑水肿、肺水肿、心肌损害和呼吸抑制等危重情况,而长时间的缺氧极容易造成脑损伤。他说:“醒不过来的患者也是有的。”
“其实前天已经买了新的热水器,准备过几天安装。”小灿的妈妈王女士说,去年发生一氧化碳中毒后,就很少使用热水器,一直用烧水的方式洗澡。最近因为天气变冷,准备安装新的热水器,没想到还是发生了一氧化碳中毒。
据介绍,12月以来,儿内科已累计收入院约13名一氧化碳中毒的儿童。戴汝均提醒,燃气热水器及排气管不要安装在浴室内,且浴室应安装排气扇,洗澡时注意打开排气扇或窗口通风。多人连续使用热水器洗澡时,应保持一定的时间间隔,以保证室内外空气循环流通。冬季应当采取安全正确的方式取暖,避免使用木炭、煤炭来取暖。
哪些情况可能引起一氧化碳中毒?
(一)用煤炉取暖,门窗紧闭、排烟不良。
(二)煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通。
(三)烟囱正对风口,煤气逆流入室。
(四)室内无通风设备。
(五)液化灶具漏泄、煤气管道漏泄。
(六)燃气热水器安装在浴室内。
发生一氧化碳中毒后应该怎么做?
1、立即打开门窗,将患者转移到通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。
2、松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物。同时拨打急救电话,送往有救治条件的医院治疗。
3、如果发现患者有呕吐物,须及时清理并把头偏向一侧,避免呕吐物引起窒息。
误区:
1、煤气是一氧化碳气体,是无色无味的,是碳不完全燃烧生成的,一氧化碳中毒往往在不知不觉中发生。有些人认为屋里没有煤气的臭味就不会中毒,这是错误的。
2、在炉边放一盆清水不可以预防煤气中毒。一氧化碳不溶于水,要想预防中毒,关键是保持室内通风。
【采写】陈之瑜 刘秋宜
【通讯员】何京鸿
【作者】 刘秋宜
【来源】 南方报业传媒集团南方 客户端
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