冲管的方式是主要有:A.先脉冲再正压冲管 ；B.先正压再脉冲冲管； C.脉冲式冲管 ；D.正压式冲管。
具体冲管操作方法如下:
首先，冲管前，需要准备好所需的器材，包括注射器、生理盐水、肝素溶液等。同时，需要检查PICC导管是否正常，如有异常应及时处理。
其次冲洗导管
将注射器连接到PICC导管的接头处，注入生理盐水，将导管内的残留液体冲洗干净。一般情况下，需要冲洗2-3次，直到导管内无残留液体为止。
3.注入肝素溶液
将肝素溶液注入导管内，肝素的作用是防止血液凝固，保持导管通畅。注入肝素溶液后，需要将注射器拔出，用无菌棉球轻轻按压导管插口，避免肝素溶液外溢。
picc和cvc都是采用脉压式冲管方法正压封管。
