口腔溃疡俗称“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话,对日常生活造成极大不便;可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。
口腔溃疡可由多种疾病引起,如癌性溃疡、单纯疱疹、放射性口炎、结核性溃疡等,这里只讨论最常见的复发性口腔溃疡。
又称复发性口疮,灼痛是其突出特征,,外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清楚,周围黏膜红而微肿。具有周期性、复发性、自限性的特征,年龄不拘,发病年龄估计在10~20岁之间,女性较多。一年四季均能发生,能在10天左右自愈。
中医根据口疮出现在口腔内的不同部位,与其他症状结合,提示不同脏腑及经脉问题,从而针对性地给出治疗方法。
口疮在唇周:手足阳明环唇,故这里发作,多为胃肠有热的表现,可以商阳、厉兑刺血缓解;
口疮在颊内:颊内属厥阴肝,多由精神紧张、情绪问题引起,可关冲刺血缓解;
口疮在上鄂:上鄂属少阴肾,多由阴亏津伤,虚火上延所致,多点揉照海、然谷缓解;
口疮在舌尖:舌为心之苗,舌尖为火之外焰,为心火亢盛的表现,可中冲、少冲刺血缓解;
口疮在舌底:此处应下焦,多为下焦湿热表现,可委中、大敦刺血缓解。