胸闷气短,相信多数人都有过这样的感受,在青少年以及中老年身上都会发生。往往感觉到胸部沉闷、压抑、气短难续、只有不时地深呼吸才感舒适,严重时深呼吸也难以奏效。如果经常出现胸闷气短症状的话,就需要特别注意了。那么,胸闷气短是怎么回事呢?
胸闷气短是一种主观感觉,轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。胸闷气短可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生某些疾病的早期症状。一般情况下,胸闷气短主要分为以下两种类型:
1.功能性胸闷
即无器质性病变而发生的胸闷气短症状。在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、气短、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。
由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外,过度劳累,体力活动过少,循环系统缺乏适当锻炼,以致稍有活动或少许劳累即不能适应,因而产生过度的心血管反应而出现胸闷气短的症状。
另外,神经衰弱、植物神经功能紊乱等神经官能症,也会出现胸闷气短的症状,最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅和全身乏力等,还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。对于因神经衰弱等神经官能症引起的胸闷气短症状,需要进行必要的心理治疗,才能从根本上缓解。
2.病理性胸闷
即有器质性病变而发生的胸闷气短症状。专家指出,胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性胸闷。引起病理性胸闷的原因常见的有呼吸道受阻、肺部疾病、心脏疾病、膈肌病变、体液代谢和酸碱平衡失调等。
病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于心脏病急性发作、急性肺梗死、急性外伤性或自发性气胸、急性哮喘、急性气管内异物等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。
经常出现胸闷气短的患者,一定要及时去医院就诊。在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。
本期作者:马帅 北京朝阳医院急诊科
审稿人:郭树彬北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授、博导
中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长
中华医学会科学普及分会候任主任委员
中国医师协会医学科普分会会长中国医师协会急诊医师分会副会长
中国医师协会医学科普分会 医学媒体联盟主任委员
北京医学会科普分会会长北京医学会急诊医学分会副会长
注:图片来自网络
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