怀疑宫外孕患者往往需要入院观察、诊断并治疗,所产生的费用除基本床位及护理费用外主要包含检查和治疗两部分。以上海市三级甲等医院为例,基本床位费(48元/天)、诊查费(25元/天)及护理费用按天数计费,与住院时间长短有关,护理级别根据病情需要收费略有不同,一级护理38元/天,二级护理28元/天。
1.检查费 主要包括入院时全面检查身体基本情况的抽血查血常规、肝肾功能、血糖血脂、电解质、血型、血液传播性疾病指标(肝炎、梅毒、艾滋病)、尿常规和心电图、胸片共计约1500元左右、以及整个诊断、治疗过程中多次随访复查血βhCG(50元/次)、超声(60元/次)的费用。
2.治疗费 宫外孕治疗方法主要有:药物保守治疗(中药或甲氨喋呤)、腹腔镜微创手术、开腹手术三大类。药物保守治疗相对费用较低,符合保守治疗指征的患者在接受治疗后随访血βhCG,下降达到治疗有效标准,复查超声宫外孕肿块没有明显增大,没有内出血迹象就可以签字出院随访了。腹腔镜微创手术创伤小、恢复快,当然费用也略高于开腹手术,且有部分一次性电器械不能进入医保,需自费支付。随着急诊麻醉及腹腔镜技术的提高,目前宫外孕开腹手术在三级甲等专科医院已较少施行。
以三级甲等医院收费为例,住院3~5天的腹腔镜手术治疗患者出院结算总费用约为1.2万元左右,药物保守治疗患者根据病情需要,住院时间5~14天不等,总费用约为5000元。
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