来源: 成都商报
医院住院部每层走廊的楼道间,一台供患者及家属加热食物的微波炉,可随时使用,不过要想享受这个便利,需要向该层楼所在的科室缴纳至少5毛钱。“医药费、住院费全部交齐了,每用一次微波炉都还要收费,让人寒心。”
最近,成都一家医院因公用微波炉收费问题,引起患者及家属的争议。如此收费到底何不合理?该院相关负责人回应,收费是用于微波炉的维护,同时对使用微波炉的人进行规范管理。而四川省多部门相关人员就此现象表示,目前,对医院自行设置的便民设施收费问题,并没有明确收费规定。
医院:使用微波炉前先交钱换币,5毛钱用5分钟在四川省第四人民医院住院部,供患者及家属使用的微波炉放置在每层楼的楼道衔接处,尽管插上了电源,但无法打开,一个投币的装置设在微波炉旁边。“一般的微波炉插上电源之后,要么摁一下开始按钮,要么扭动时间盘就开始运作了。”患者家属邱剑锋找到护士,才得知要想使用微波炉,需交5毛钱换一枚机币。
2月18日下午,在该医院的消化科楼道旁,临近晚饭时间,前来加热饭菜的患者家属开始多了起来,将食物放进微波炉内,投入机币,微波炉自动运转了起来。记者发现,投入一枚5毛钱换来的机币,微波炉显示运转时间为5分钟,在5分钟之内使用者可以自行停止其运作,同时可以另外放入食物,再次启动,直到5分钟时间结束。
一位患者家属告诉记者,每次要用微波炉,要到护士站用现金换一枚机币,否者无法使用。“这种公用的微波炉要收费,还是第一次见到。”一张使用须知上写着,“此微波炉需投币使用,使用前请到护士站购买机币,每枚机币5毛钱,可运转5分钟,机币换得的钱款用于日后微波炉的维修”。
患者:举措让人寒心,公立医院微波炉收费是否合理?“父亲在这里住了一个多周了,由于工作忙,也不放心外面的伙食,因此每天都会把一天三顿的饭做好带过来,幸好有这个微波炉。”32岁的刘建波告诉记者,加热饭菜、饺子、牛奶,每天都会使用三四次微波炉,尽管使用费不高,但是感觉麻烦。
说起公用微波炉还要收费,几名排队热饭的患者家属均表示不能理解。张秋霞打了个比方,“就像我们去银行办事,喝一杯水难道都要收费吗?同样是便民设施,饮水机也有损耗,为什么人家不收。”邱剑锋说,“私立医院要收费,我们不说什么,但作为一家公立医院,患者交了医疗费、住院费,使用一个公用的微波炉都要付费?
记者在该医院采访时发现,在中午用餐高峰期,该院一台微波炉的使用人数大约在10人左右,每天按上、下午计算,使用人数如果为20人,医院一天的收费为10元,一个月就是300元。一位患者家属表示,“按照目前一台微波炉的市场价格和使用寿命,这样的价格未免也多了些。”
院方:收费是用于维护,也能规范大家合理使用
在确认了微波炉收费使用这一事实之后,记者以患者家属身份找到了医院一位科室负责人。对方表示,以前医院微波炉使用都是免费的,后来开始实行收费使用的方式,其实是出于无奈。“在此之前,患者及家属使用公用微波炉存在一定的不规范和随意性,导致微波炉很快就损坏了。收费,是起到一种管理作用,促使大家在使用过程中更爱惜。”而记者在采访过程中,确实发现一些利用微波炉煮面条、烧开水的情况出现。
该负责人称,有的患者把生的食物都拿进去加热,让微波炉长时间运作,容易引发安全事故,也会占用到他人使用的机会。科室的护士之前也进行过劝说,但是效果不好,“实行收费使用,其实是一种管理手段,解决微波炉因免费使用导致滥用进而频频出现故障的问题,并非为了借机牟利。
而对于患病者提出了这项收费该不该收,是否合理的问题,该负责人提到,“公用微波炉并非医疗机构必须提供的一项服务,这项便民设施可以是有偿的。”
一位不愿意透露姓名的成都某医院负责人称,医院科室的微波炉使用,确实存在一些难以管理的问题。如果需要通过收费来管理,那也应该对该项费用进行公开,甚至在入院告知单上就明确写明,而非在患者不知情的情况下入院后,不得不去缴费使用。
走访:同样设置微波炉却不收费事实上,在住院大楼每层楼设置微波炉这样的便民设施,是目前医疗机构一个普遍的便利举措。19日,记者前往了同样属于公立医院的成都市第六人民医院,该院在住院部每层楼的开水间,同样设置了微波炉。但患者可以自行开关机免费使用,院方只是贴出了一张温馨提示,提醒患者有序、规范的使用。
该院相关负责人告诉记者,微波炉的电费和维修费都是在医院每个科室的成本里面扣。如果微波炉坏了,由科室提出申请,购买回来之后,成本由科室承担,不会让患者来出这个费用。“在使用过程中,确实存在一些使用不当的情况,比如鸡蛋爆了,或者使用时间太久饭菜全部溅在微波炉内。通常遇到一些使用不规范的患者,我们都是通过指导和劝说的方式来管理。”
而属于民营性质的新华医院总务室负责人告诉记者,医院总共有20多台微波炉共患者及家属使用,从没有收过费用。由于每个科室都设置有供患者使用的微波炉,因此医院将微波炉的成本核算划到了各个科室,也就是说每个科室承担微波炉的成本和维护,由各个科室对微波炉进行管理,“住院的病人很多,有些在以前根本没接触过微波炉,但没有出现过由于长时间使用而损坏的情况。”
相关部门:目前没有规定明确其是否合理2014年,江苏南京部分医院因微波炉收费问题引发舆论广泛关注。患者称其实在不合理,而医院方也称微波炉不规范使用的现象频繁,有损耗、管理难度大,收费实属无奈。根据媒体报道,针对这一现象,南京物价局发出通知,对这一行为紧急纠正,明确非营利性医疗机构三等以上等级床位,需配备微波炉供患者免费使用,不得另行收费。
不过针对此次四川省第四人民医院微波炉收费一事,四川省卫计委相关科室工作人员称,卫生部门只对医疗服务价格进行管理,并且价格由政府制定,微波炉的提供不属于医疗服务项目的一部分。关于微波炉的这项费用,有可能是医院后勤服务的收费,卫生部门没有相关的规定明确是否该收,“就像医院的停车场收费也属于这类情况,不属于卫生部门管辖的范围。”
同时,记者拨打了12358价格监督举报电话进行了咨询,客服人员解释,并没有相关规定要求医院必须要设置微波炉,因此也没有强制性的收费标准。记者随后又以市民的身份咨询了四川省发改委收费管理处以及四川省医疗保险管理局,得到的答复均是这项收费不在其管辖范畴。
按照2014年5月国家发改委、卫计委和人社部下发的《非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》,其中明确了非公医院提供的所有医疗服务,包括救护车、病房住宿和伙食等业务,可自行设立医疗服务价格项目和自主定价,但对公立医院并没有相关规定。
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