净化区域使用场所:
手术部——住院部手术室、门诊、产科;
层流病房——血液、烧伤、ICU、CCU、NICU等;
制剂室、静配中心、介入中心、中心供应室、实验室等。
净化空调系统特点:
区别于普通舒适空调系统的空气净化和除菌;
控制各区域的气流和风速以及噪音;
保证不同区域之间合理的气流流向和压力分布;
保证医疗所必要的温度和湿度;
控制手术室自净时间;
保证室内空气品质,防止对外部环境的污染。
1台新风机组 1台循环机组 1台排风机组=1间手术室示意图:
1台新风机组 1台循环机组 2台排风机组=2间手术室示意图:
净化空调机组巡视检查要求:
净化空调机组维护保养要求:
净化空调机组维护保养要求(续):
净化空调常见故障与排除:
案例分析:
案例一:夏季极端天气时手术室湿度超标
原因分析:新风只有过滤功能,无除湿功能;设定温度过低,低于规范温度;设备加热除湿无法启用;频繁调整设定温度,温湿度波动大。
应对措施:
1)手术室采用湿式清洁,清洁后水份散发到室内增大湿度,现要求湿式清洁后立即使用干布擦拭减少水份散发;
2)净化机组配置有表冷器、表热器。夏季表冷器供冷水,表热器停用。将表热器供冷水,增加空气在表冷器停留的时间,提高除湿效果。
3)适当调整新风量,保障新风满足最低要求,减少室外热湿负荷进入,调整新风量后为保证压差合格需同时调整排风量保障压差(略有压差即可,并小于20Pa)。
4)保证冷冻水水温:净化机组冷冻水设计工况温度为7、12℃,只有保障冷冻水到达净化机组设计温度,才能保证净化机组除湿效果最佳。
5)提前开机运行:平时净化机组6:30分开启,开启后经过自净、温湿度检测在8:00前达到手术要求,在高温高湿天,为保障手术室内湿度,提前到5:00开启机组,进行除湿。
6)强化沟通机制:建立由管理部门、手术室、院感、执行部门、维护部门等组成的微信群,每天8:00、10:00、12:00、16:00分四次汇报手术间温湿度等情况,发现问题立即处置。
7)开发手术室温湿度监测及报警系统。
案例二:室内气流瞬间出现乱流现象,造成毛絮飞出、床单飞舞。
原因分析:人为开启净化机组柜门,造成手术室内部层流的气流组织改变。
案例三:ICU温度超标。
ICU病房室内温度偏高,设定温度 为23℃,室内温度26℃,偏差3℃;
检查机组冷冻水供回水压力0.5MP、0.45MP,温度为7、11℃;
测量表冷器风阻,500Pa量程压差表满表,拆开表冷器边上的护板,风速极大且有啸叫声。
原因分析:回风段与表冷器无过滤段,灰尘及毛絮在翅片内长期堆积。
解决办法:弱酸浸泡彻底清洗表冷器;表冷器前端加装过滤段。
参考标准:
GB50333-2012《医院洁净手术部建筑技术规范》
GB50073-2013《洁净厂房设计规范》
GB50591-2010《洁净室施工及验收规范》
GB/T13554-2020《高效空气过滤器》
GB/T19569-2004《洁净手术室用空气调节机组》
GB50346-2011《生物安全实验室建筑技术规范》
《中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南》2006
YFB004—1997《军队医院洁净护理单元建筑技术标准》
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