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肾结石是怎么回事(肾结石不能吃十种食物)

肾结石是怎么回事(肾结石不能吃十种食物)

更新时间:2024-08-05 23:28:27

肾结石是怎么回事

肾结石,其实就是泌尿系结石的一部分。泌尿系结石包括肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石等等。大多数情况下,泌尿系其他部位的结石,都是肾结石掉下来形成的。

但也有例外,比如我年轻在泌尿外科轮科时,接诊过一个因为尿道闭锁而在下腹开口,从腹部植入导尿管到膀胱的病人,因为家属未予重视,置管后一年多来复诊,发现膀胱内一个巨大结石,有600多克重。这样的情况就完全是在膀胱引起的结石。

肾结石的发病率特别高,是临床上最常见疾病之一。据统计,在西方国家,肾结石的发病率约为 0.1%~14.8%,而中国的发病率约为1.61%~20.54%,远远高于西方国家的水平。

肾结石多见于男性,是因为男性的尿道相对比较狭窄。30~50岁比较高发。在我国, 南方比北方更为多见,夏季的发生率明显高于其他季节。

肾结石的形成,是因为一些特定的因素,造成尿液中一些特定物质浓度升高,不能溶解于液体,而析出结晶,聚积并最终形成结石。

组成人体内的肾结石主要成分是钙、尿酸、草酸、胱氨酸等等。当我们人体内代谢异常,比如甲状旁腺功能亢进或减退,以及任何生理紊乱,造成尿液成分异常,都可能启动肾结石形成,并且促进结石生长。

当然,泌尿系的局部改变,也能够容易产生结石。比如尿路梗阻、尿路感染或者尿路中存在异物,都是诱发结石形成的重要因素,梗阻可以导致感染和结石形成,而结石本身也是尿路中的异物,后者会加重梗阻与感染的程度。上面我介绍的膀胱巨大结石,就是因为导尿管这个异物在膀胱内,引起许多形成结石的物质聚集在周围而形成。

某些药物也是引起肾结石的重要原因,据统计,药物引起的肾结石,占所有肾结石的1%~2%。比如,氨苯蝶啶、茚地那韦、硅酸盐、维生素C以及磺胺类药物等,这些药物本身就是结石的成分。

在肾结石形成的过程中,还有一些诱发因素起着重要作用。比如在夏季,人们排汗和呼吸丢失的水分明显增加,导致尿液浓缩,使相应形成结石的成分不能溶解,形成结晶,结石。比如,夏天日照时间延长,人体合成的1,25-双羟维生素D增加,体内钙的含量增加,尿钙的排泄增高,不能溶解而易形成结石。

水分摄入不足,也能够导致尿液浓缩形成结石。还有如果长期过量食入动物蛋白、钠、钙;长期低镁饮食;长期维生素A、B6缺乏时也会增加肾结石的风险。

泌尿系结石最常见的临床表现就是疼痛。当肾脏里面的结石比较小,而且安静的呆在那里,我们可能没有任何表现。必须通过B超等影像学检查才能够发现。当结石比较大,也不移动时,往往表现为钝痛或隐痛,甚至无痛。但是在叩击腰背部时会出现腰痛。

还有一种特殊类型的肾结石,我们叫鹿角样结石。整个结石充满肾盂和肾盏,形成分支状结石。患者多有腰部的疼痛,疼痛程度取决于结石的大小和位置。这样的结石预后比较差。

如果中等大小的结石,在肾脏内,或者进入输尿管移动时。常引发ー种突发性剧痛。任何时间都可能发作,从腰部或胁腹部开始,沿输尿管向下放射到膀胱区。 疼痛可持续数分钟至数小吋。发作时患者面色苍白,辗转不安,往往伴有恶心呕吐胃内容物。我们称之为肾绞痛。肾绞痛是人体最疼痛的形式之一。

一些病人在腰痛或者肾绞痛之后出现肉眼血尿,或者镜下血尿。

如果泌尿系结石没有及时发现,或者及时治疗,可能导致泌尿系的感染。或者本身就是感染结石。我们病房现在就住了一位膀胱肿瘤合并结石的老年病人,因为难以承受手术治疗,导致难以控制的感染。

结石从尿道口排出,也是泌尿系结石的一个重要临床表现。常常有病人自行排出细小结石,俗称尿砂。

肾结石如果能被及早诊断,并且得到规范治疗,多数肾结石治疗效果好。治疗的方法有药物治疗,体外冲击波碎石,手术治疗等等。

一般来说,结石小于8mm大小,通过扩张输尿管,服用排石药物,增加饮水量,适当增加运动。有可能排出体外。当然,如果合并有输尿管狭窄又另当别论。

如果肾结石小于4mm,只通过增加饮水量及运动,也有可能自行排出。

肾结石的预防,在于调整饮食、生活习惯,保持饮水量,减少富含草酸、尿酸多的食物的摄入。 最好是日摄水量的要求达到保证每日尿量在2000ml以上。

如果有肾结石病史,需要注意定期复查,发现有肾结石,就及时处理。

肾结石是指尿液中部分物质在肾脏中形成结石,根据肾结石大小不一,表现出来的症状也有很大差异。其实大部分肾结石和不良的饮食习惯有关,那肾结石的病因有哪些?患者能不能吃豆腐呢。

为什么会出现肾结石?

1、家族遗传

肾结石有一定的家族遗传性,只要直系亲属中有人患有肾结石,那么你患上肾结石的风险极高。

2、运动太少

缺乏运动的人,基础代谢率低,新陈代谢速度缓慢,久而久之体内矿物质可结晶或形成结石。另外,肥胖的人血液中尿酸浓度高,从而引起肾结石。

3、不良的饮食习惯

高盐分和高糖分饮食会升高血液中糖分和盐分含量,结晶易被析出。吃太多含草酸食物如土豆、甜菜和菠菜等,摄入太多乳制品、坚果以及口服钙补充剂等,草酸会和钙发生化学反应,使得草酸钙晶体颗粒过量沉淀,从而导致肾结石。

4、喝水太少

喝水太少会使得身体产生尿液过少。没有足够尿液冲刷膀胱、肾脏和输尿管结石颗粒,尤其是高温环境工作者如厨师或建筑工人,患上肾结石的几率很高。

5、患有其他疾病

某些尿路梗阻性疾病如尿道狭窄、良性前列腺增生、多囊肾以及重复性肾输尿管等易出现肾结石。另外曾经做过消化手术的人,如胃切除术、胆囊切除术和食管-胃吻合术等,会使得体内钙水和糖吸收异常,容易形成结石。

出现了肾结石,是否可以吃豆腐?

肾脏中之所以会形成结石,是因为尿液中含有的矿物质成分高,尤其是钙、草酸钙和嘌呤。大量嘌呤进入体内会升高尿酸,诱发痛风,因此要少吃高嘌呤食物。摄入太多高嘌呤食物也会加重肾脏负担,不利于身体健康。干大豆或其他豆类属于高嘌呤食物,肾结石患者可以适当吃豆腐,因为豆腐经过大量水稀释后,嘌呤会有所流失,在制作豆腐过程中,草酸量也有所降低。但要控制豆腐量,一次性摄入不能超过300克。

肾结石患者日常怎么吃?

每天至少保证有2500~3000毫升水摄入,尤其是夏季。一般夜间和清晨是结石成分排泄高峰期,因此要多喝水,能冲刷泌尿系统结石和稀释尿液,减少肾结石生成。调整好饮食结构,合理搭配谷类、纤维素以及蛋白质摄入。采取低糖分、低钠和低脂肪饮食结构,能减少钙钠及草酸经肾脏排出,防止尿结石复发。患者也可在医生指导下合理使用药物来调节血尿酸和尿液酸碱值,达到利尿和抗菌效果,减少结石生成几率。通过药物排石或手术取石的患者需定期做随访,因为肾结石复发率高且生长速度快,随访观察,能了解肾脏结石生长情况,及时发现及时治疗。

温馨提示

大部分肾结石和不良的饮食有关,因此要远离碳酸饮料、甜食蛋糕、腌制小菜以及动物内脏和各种酒精饮料等,不然会让病情越来越严重,甚至会加重痛风。

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