斜颈有两种类型:先天性斜颈和后天性斜颈,两种类型的形成原因和治疗方案都不同。
• 先天性斜颈是病理,需要及早借助专业理疗
肌肉性斜颈是最常见的斜颈原因,也比较常见于先天性斜颈。造成肌肉性斜颈,是因为颈部之胸锁乳突肌发生纤维化病变以致缩短。肌肉性斜颈产生的原因比较多,比较普遍的发生原因为宝宝在胎儿时期的子宫内发育过程中有受异常压迫,或者是在出生时颈部受到过产钳子等外力作用而被过度牵拉,以致一侧的胸锁乳突肌收缩,引起头颈歪斜。
• 后天性斜颈多和睡姿、喝奶等都有关,及早调整就好
后天性斜颈,多数都是因为睡觉时小脑袋习惯性偏向一侧,由于吃夜奶时宝宝会躺在妈妈身体一侧,吃完就直接身子一平睡去了,往往身子翻平了,但小脑袋还舍不得扭回来,一直朝着妈妈的方向。颈部反复向一个方向扭曲,就会使颈部的一侧肌肉逐渐拉长,而另一侧则逐渐变短,这就形成了斜颈。当然并不是所有的小宝宝都会因为这样的睡姿导致斜颈,正如有些宝宝吃糖特别容易蛀牙,但有些可能不怎么注意,但也不容易蛀牙,和每个人的骨质、牙质都有关。
无论是天生还是后天,从孕期到宝宝出生后,有很多因素会影响到宝宝出现小歪头,爸妈们要在这方面多留心了。
☛ 如何在家自查宝宝是否有斜颈
因为斜颈需要及早调整或治疗,所以及早发现很重要。如果还没到体检时间又心存怀疑,爸妈们都可以自己在家先简单自查一下。斜颈会有以下几种表现。
• 平躺时,宝宝头部明显的朝一侧歪,也就是头顶偏向一侧,下巴尖指向另一侧。
• 用手能摸到斜颈一侧的脖子有硬块。
• 头部不能向某个方向转头,或者转头时一侧灵活,另一侧却很困难。
• 趴着抬头时,爸妈从上往下看可以明显看出脑袋偏向一侧。
需要注意的是,并不是所有斜颈宝宝都会有硬块。因为硬块的产生是胸锁乳突肌因扭曲逐渐被拉长,血液循环不好而形成了肿块,对于后天初步有斜颈迹象的时候,还不至于产生硬快,当然这时也是最佳的纠正期,在理疗方面也可以选择比较保守的方案,但最好还是去专业的医院找专业的医生进行。
先天性的斜颈通常在宝宝两个月左右就能被看出来,因为有斜颈的宝宝也同时会可能有头形不对称、脸一边大一边小、大小眼的情况。对于斜颈的治疗只有一句话:年纪越小越好治。
☛ 6个月内的宝宝如果及时发现有斜颈,爸妈可以先在家用使用一些简单易行的方法操作,比如
• 睡觉纠正
如果是因为睡觉造成的斜颈,那就仍然通过睡觉来纠正,让宝宝在睡觉时把头偏向斜颈的相对侧,让斜的一侧向上。
• 抬头训练
训练抬头是最积极的锻炼方法。宝宝容易形成斜颈正是因颈部肌肉力量弱,不足以控制自己的头部。抬头训练增加颈部、背部大肌肉群的力量,可以让宝宝更好地增加头的控制。
• 玩具逗引
最好也是最安全的做法就是利用玩具吸引宝宝将头转向与畸形相反的方向,这也是一举两得的做法。
☛ 6个月以后,宝贝处于生长发育的旺盛时期,各个器官都在不停地生长变化,偏斜的情况如果持续3-4周以上而不进行纠正和治疗,就可能导致面部发育不平衡,偏斜的面部和颅骨都会比对侧要小,两侧眼睛不在同一水平线,鼻口也会有不同程度偏斜,且随着宝贝年龄的增长,这种面部不对称的情况将日益严重。
☛ 年龄超过一岁以后的宝宝,更大的可能要进行手术治疗,当然要以医生的判断为准。手术治疗的方式主要是切断纤维化的肌肉并颈托固定。不过年龄较大的斜颈宝宝,即使做了手术,面部偏斜的情况也难以矫正。
通常情况下对于婴儿的斜颈来说治疗主要以局部按摩、热敷为主,同时还能够配合矫形的头枕来进行治疗。但是通过伴随骨性结构异常导致的斜颈,就需要完善颈部的X线检查,来确定如何治疗斜颈,只是肌肉斜颈,可以选择手术治疗在用药物辅助。