产科病历中的摘要要怎么写（产科门诊病历书写范文大全）

文案如下

姓名，出生地点，性别，职业，年龄，入院时间，民族，记录时间。停经多少周入院，月经史，生育史，结婚年龄等。

如： 王利，孕2产1，孕40周，主因阴道流液2小时入院。

月经史：14岁来月经，28到30天一次，经期3到5天。25岁结婚，爱人体健，现有1男孩，于2018年5月4日，顺产。于2021年10月17日收住我科

简述产妇的腰围，宫缩时间，彩超结果