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会诊病历摘要怎么写(会诊记录的书写格式和范例)

会诊病历摘要怎么写(会诊记录的书写格式和范例)

更新时间:2024-08-05 21:59:08

会诊病历摘要怎么写

请求其他科会诊时,应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚,并由本院高年资医师签名。

被邀请的会诊医师(本院高年资医师)应在请示会诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见。

门诊病人需要住院检查和治疗时,由医师填写住院证。门诊医师对转诊的病员应负责填写病历摘要。法定传染病应注明疫情报告情况。

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