主要原因是刘备与孙尚香在一起的时间不长。在结婚不久之后，刘备变率军去了益州，而孙尚香则回到了东吴，至此两人再也没有见过面，所以没有孩子。
刘备和孙尚香婚后一起生活约两年，按说两年时间也不短了，就算刘备很忙也有足够多的夜晚发生一些故事，可偏偏孙夫人身上的孙家基因太强。刘备白天防着孙权也就算了，晚上回家还得担惊受怕，担心媳妇哪天不高兴了跟自己玩些粗鲁的游戏。试问在这种场景下，皇叔能否顺利完成播种的工作呢？
怀孕是需要几率的。正史上刘备对孙夫人很提防，把她视为和曹操、孙权一样严重的威胁，甚至专门派赵云来制约孙夫人，所以两人同房的次数应该极少，没有孩子很正常。孩子这东西不像英雄事迹，难以胡编乱造，正史没有，演义中也不好让两人生孩子。孙尚香这个名字，是演义中的名字，正史上只叫“孙夫人”，没有提名字。
在《三国演义》中，刘备和孙夫人的夫妻关系挺好。两人在孙国太的主持下完婚，洞房时刘备“以甜言美语啜诱孙夫人，夫人欢喜”，后来刘备要回荆州，周瑜派人追杀，孙夫人替刘备断后。
但在《三国志》中，刘备和孙夫人只是政治联姻，两人关系很差，刘备对孙夫人防范很严，两人是典型的政治婚姻。而且，从后来的发展来看，孙夫人确实是站在东吴立场上的，是刘备的敌人。《三国演义》中有一段脍炙人口的故事，叫“赵云截江夺阿斗”，这在历史上是真实存在的。
借用甄嬛传里面的剧情就可以很好的解释了，雍正为什么不让华妃生孩子？因为如果她生了孩子，他舅舅年羹尧就会成为最大的外戚，本来就拥兵自重，有了儿子以后绝对会不计代价的让他外甥当上皇帝，到时候妥妥的把持朝政。这个道理放在三国里面也通用，孙夫人是心向着东吴的，如果有了孩子，将来继承了大统，那蜀国是姓刘还是姓孙？所以说还是不冒险的好。
