决定首次完整深刻论述了坚持和完善中国特色社会主义制度在各方面必须坚持的根本制度、基本制度、重要制度，进一步指明了完善国家制度和国家治理的切入点、聚焦点和着力点。
所谓根本制度是在中国特色社会主义制度中起根基作用的制度，具有顶层决定性、全域覆盖性和全局指导性。根本制度覆盖“五位一体”总体布局、“四个全面”战略布局，覆盖改革发展稳定、内政外交国防、治党治国治军等一切方面、所有领域。所谓基本制度，就是通过贯彻和体现国家政治生活、经济生活的基本原则、对国家经济社会发展等发挥重大影响的制度。所谓重要制度，就是由根本制度和基本制度派生而来的、国家治理各领域各方面各环节的具体的主体性制度。
党的十九届四中全会《决定》首次明确的根本制度是坚持马克思主义在意识形态领域指导地位。
