dicom和dcm是相似但不完全相同的格式，因为dicom格式是专门用来存储医学图像和相关信息的标准，而dcm格式只是指DICOM格式的一种实现方式。
DICOM格式包括了大量的元数据和附加信息，这些信息可以方便地进行存储和管理，并且可以通过各种软件进行访问。
而dcm格式则只包含最基本的图像信息，且不能承载像素外的其他信息。
因此，dicom格式更为通用，而且适合用来传输和处理大量的医学图像数据。
此外，需要注意的是，dcm格式一般只能被特定的医学图像软件支持，而dicom格式则可以被大部分现代医学图像软件支持。
DICOM和DCM都是医学影像的标准格式，DICOM是Digital Imaging and Communications in Medicine的缩写，而DCM是DICOM的文件扩展名之一。
DICOM是一种医学影像和相关信息的标准，用于存储、传输、显示和处理医学图像，包括MRI、CT、X射线、超声等。DICOM格式不仅包括图像本身，还包括相关的元数据信息，如病人信息、影像设备信息、影像采集参数等。
DCM则是DICOM格式的一种实现，是一种扩展名为.dcm的医学影像格式。一般情况下，DICOM格式的文件扩展名为.dcm或者.dicom，但是也有其他的扩展名。
总之，DICOM是医学影像的标准格式，而DCM是DICOM格式的一种具体实现。
