1、不一样，陕西赤水河位于陕西，流经关中平原，汇入渭河，属于黄河流域，贵州赤水河发源于云南镇雄、流经贵州省毕节市、遵义市，在四川省泸州市汇入长江，属于长江流域。
2、陕西赤水河位于北方，总长41.1公里，总流域面积308平方公里，贵州赤水河位于南方，总长444.5公里，流域面积达2.04万平方公里。
不一样。贵州赤水河，即赤水，为中国长江上游支流，因河流含沙量高、水色赤黄而得名。
古有赤虺河、安乐水、大涉水等名称，在云、贵、川三省接壤地区。
发源于云南省镇雄县场坝镇豆戛寨山箐，上游称鱼洞河，东流至川、滇、黔三省交界处的梯子岩，水量增大，经贵州省毕节市的七星关区、金沙县与四川省叙永县、古蔺县边界，进入仁怀市、习水县、赤水市，至四川省合江县入长江。全长444.5公里（一说524公里、436.5公里），流域面积2.04万平方公里。陕西赤水河，黄河支流渭河的支流，发源于秦岭箭峪岭北坡陕西省渭南市华州区境内，由箭峪河和涧峪河汇聚而成。俗传周处斩蛟血染河水，属附会，实因秦岭北麓有铁矿成分，故水呈赤色。为渭南市临渭区与华州区界河，穿赤水镇北流至念头村东入渭河。
