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山东省内异地大病门诊怎么办理

山东省内异地大病门诊怎么办理

更新时间:2023-04-21 04:28:53

山东省内异地大病门诊怎么办理

在异地也是可以申请参保大病医疗保险的,只要准备提供相关证件资料即可。

1、参保人填写《慈善救助大病患者申请表》;

2、需提供基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件;

3、参保人本人身份证、户口簿复印件;

4、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明;

5、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明;

6、其他申报材料。

具体相关准备材料还需依据当地社保机构中心要求为准。

大病医保参保条件

1、城乡低保对象;

2、农村五保对象、城市三无人员;

3、政府供养的孤残儿童;

4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;

5、以上救助对象需要具有本地户口,参加城镇(职工、居民)医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。

拓展资料:大病医保如何缴费?

大病医疗保险是一年一缴。

大部分城市职工大病保险的保费,是由职工医疗保险统筹基金和参保职工个人医疗账户共同缴纳,合理分担。职工个人负担部分由医疗保险经办机构于年度结转时一次性从个人医疗账户中代扣代缴。

但部分城市,如福州,自2019年3月1日起,职工大病保险的保费全部由职工医疗保险统筹基金承担,个人不承担。城乡居民大病保险的保费从城乡居民基本医疗保险基金中划出,个人不承担。

因社会保险是属地化管理,各地规定都有所不同。

异地转诊,如何办理?

生了大病在老家看不好,去北上广或省会城市转诊的,这类情况需要先让老家的医院开转诊证明,再备案,否则医保卡是不能直接结算的。不过转诊证明不是想开就能开的,得你的主治医生和医院说了算。一般要求是本地医院确实治不了的疑难杂症,并且转诊的医院等级不能低于本地医院。比如小A在老家二甲医院诊断出了癌症,他自己不放心,想要去北京的三甲医院确诊,那必须老家的医院确实能力有限,才会开转诊转院证明。

如果没开证明,直接去大医院治病,回来之后报销比例会大打折扣,起付的金额也会提高,甚至有些城市没有证明就不能报销。有些人会问了,如果我去子女所在的大城市看病,那能不能不开转诊证明,按第一种情况直接备案呢?当然可以。但前提是你的子女确实在这个大城市交了医保,能查到缴费记录,那就可以省去开证明的环节。

不过每个城市政策不一样。比如广东的医保结算系统成立得很早,在深圳交医保的人,去广州看病,还是属于省内就医,直接刷医保卡结算就行,不用转诊。所以转诊之前最好打社保热线12333问清楚,免得走冤枉路。

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