区别在于：
一是形状不同。贴脑耳是耳朵紧贴脑袋，而反骨耳则是耳朵向外翻；
二是成因不同。造成贴脑耳和反骨耳的原因各有不同
贴脑耳和反骨耳都是指耳朵的一种形态，但是有所区别。
贴脑耳是指耳朵外轮廓与头部紧密贴合，没有明显的耳廓襞，耳垂也紧贴于头部。贴脑耳的人一般听力较好，但是容易积耳垢，需要注意清洁。
反骨耳是指耳廓上有一条明显的弧形隆起，看起来像是一条骨头，因此也叫“骨耳”。反骨耳的人听力可能会受到一定程度的影响，但是也不一定会有显著的影响。
总之，贴脑耳和反骨耳都是耳朵的一种形态，但是贴脑耳与头部贴合，没有明显的耳廓襞，而反骨耳则有明显的弧形隆起。两者在听力方面也有可能会有不同的影响。
