女太监是这样形成的：
一是选拔进宫。
历史上大多数朝代的君主，都要从民间挑选一定数量的美女充实后宫。这些从全国各地挑选的美女，只有最美的一部分能成为有名份的妃嫔。
被挑选剩下的，皇室会根据需要，按一定标准要求，选留一部分留在宫中待诏，其中才貌双全者，成为女宦官，负责管理宫女。
二是下诏进宫。
皇帝出于某种需要，对一些有才艺的女子，直接下诏令其进宫。
如西晋才女左芬（才子左思之妹），虽然长相丑陋，但才华横溢，擅长诗文，晋武帝司马炎听说后，特意下诏召其进宫，负责应诏吟诗作赋。后被封为修仪。
“芬少好学，善缀文，名亚于思，武帝闻而纳之。泰始八年，拜修仪。”（《晋书》）
三是自愿主动进宫。
如唐朝宋若莘五姐妹，个个才华出众，为了扬名显亲，为家族争光，发誓不嫁凡夫俗子，自愿进宫施展才华，经昭义节度使李抱真推荐后，唐德宗李适下诏将其纳入宫中，封为女学士。
