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出院后病案没归档能改吗(病案归档后是否允许修改)

出院后病案没归档能改吗(病案归档后是否允许修改)

更新时间:2024-03-03 08:12:18

出院后病案没归档能改吗

出院后,病案没归档也不能修改。

病案也就是病历,是医生记录患者在医院,治疗期间的病程变化。它包括主诉、现病史、既往史、病程记录、出院小结和护理记录以及治疗的医嘱,这些是不能修改的。修改之后,其病案的逻辑性和诊断及治疗都不符合,医生需要负责的。

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