一、尺寸不同：
16大小是210mm乘以285mm。
A4大小是210mm乘以297mm。
二、裁纸不同：
16开是指一张1开的大纸裁成相等的16张，每张都是16开，多用于绘画和图书出版中裁纸。
A4则是国际通用的标准的打印纸大小系统中最常见的一种，比16开稍大，常用的还有B5（比32开稍大）等。
三、标准不同：
1、16开：采用的是“大度”标准，大度是国际尺寸，正度是国内尺寸。
2、A4：A4纸是由国际标准化组织的ISO 216定义的，世界上多数国家所使用的纸张尺寸都是采用这一国际标准
不一样。 A4只有一种就是297*210。 16开 大度：210×285； 正度：185×260； 大度是国际尺寸,正度是国内尺寸。 A4纸： 宽210mm 高297mm 目测大小和你的寒假作业本一般大。 比语文书约大2倍，就是翻开语文书时的大小，就大概有一张A4的纸大小差不多。 16开纸： 是最初在政府及事业单位内的文件中使用； 后来由于A4纸的普及发展，16K纸慢慢淡出市场。目前，医院使用的病历为A4左右，但由于检查某器官时需要打印图像以便医生查看并记录在病历中，如果使用A4喷墨纸，那打印出来的图象就不好存放在A4的病历中，因此，医院打印的检查图象是使用16开纸的。16开纸的尺寸为192mm*265mm。
