45岁出现月经不调的情况可能和更年期内分泌失调引起的症状有关,要及时的去医院检查一下性激素6项,可以在医生的指导下适当的补充雌激素来调理,现在的年龄已经进入更年期,可能会出现围绝经期月经紊乱的情况,可以遵医嘱服用一些调理月经的药物来观察。