脾胃湿寒和湿热主要通过症状、治疗上进行区别,脾胃湿寒主要表现有食欲不振、食少便塘、四肢困重、神疲乏力、怕冷喜温等症状;主要通过祛湿散寒来治疗。脾胃湿热主要表现有口干口苦、渴不欲饮、小便色黄、大便塘泻、身热口苦等症状;治疗上以清热利湿为主。