异地就医报销和在本地报销一样吗（异地就医报销多还是回当地报销多）

不一样，办理异地就医备案后，异地就医的医保报销范围、比例跟在本地有所不同，往往是异地就医的报销比例相比本地报销比例会降低一些。因为异地就医结算主要遵循“就医地目录、参保地规则、就医地管理”的原则。