不需要住院评残。但是残疾证换证必须到当地残联指定医院重新鉴定定级。因为残疾证的有效期是十年,有的残疾人在十年的时间里残疾加重需要升级,有的残疾人在十年的时间里残疾通过康复减轻需要降级。因此残疾人换证时不需要住院评残,只需到指定医院重新鉴定定级。