辖区地处山、塬、河的交汇处，山与河之间为长条平川，黄河川道区有阶地、滩地和水面，东北侧为河水冲积平面，地形复杂，南高北低，东西狭长。北部为平川，地势平坦，是运城盆地的一部分，海拔在 350米左右;由于地势低凹，部分地区为盐碱下湿地;南部为中条山，横亘东西 60 公里，是永济与芮城的天然界山，山势高峻，北陕南缓。平原区海拔高度一般在335米~400米之间。地层分布特点:除中条山区外，其他均属新生界地层分布。
根据地貌分区原则:大区按成因类型，亚区按形态类型划分，永济市可划分为:侵蚀构造型、剥蚀堆积型、堆积型三个大区，其中，亚区为带状中条山区、黄土台垣区、山前倾斜平原区、冲湖积平原区、黄河阶地区。主要山峰有首阳山、宝玉台、雪花山、方山、五老峰、郑家山、卫家山等，海拔最高处在中条山-雪花山最高峰，海拔1993.9米，海拔最低处在黄河，海拔334米。
