改姓生父同意书怎么写

xxx,生于x年x月x日,家住xxxx。父亲,xxx。母亲,xxx。因父母离异,由母亲xxx抚养,经各方同意,将跟随母亲的姓氏。兹由其母亲xxx代为申请,将其姓名更改为xxx。请予批准。

申请人:xxx 父亲签字:xxx 母亲签字;xxx 见证人签字:xxx 申请代理人:xxx xxxx年xx月xx日