红河州属于山脉、岩溶高原、盆地(坝子)、河谷4部分交错分布地形。
主要山脉为横断山脉南段澜沧江东侧的云岭南延东部分支哀牢山(西部分支为李仙江西侧的无量山)。红河大裂谷把境内地形分为南北两部份,南部为哀牢山余脉,山高谷深坡陡,地形错综复杂;北部为岩溶高原区,山脉、河流、盆地相间排列,地势较为平缓,喀斯特地貌尤为突出,著名的泸西阿庐古洞、建水燕子洞、弥勒白龙洞、开远南洞等大型地下溶洞就分布在这片地区。红河州最高处为金平县西南部西隆山,海拔3074.3米;最低处在河口县红河与南溪河汇合处,海拔76.4米(也是云南海拔最低点)。