绿松石主要用于制作弧面形戒面、胸饰、耳饰等。质量一般者则用于制作各种款式的项链、手链、服饰等。块度大者用于雕刻工艺品，多表现善与美的内容，如佛像、仙人、仙鹤、仙女、山水亭榭、花鸟虫鱼、人物走兽等。人民大会堂湖北厅里的"李时珍采药"雕像，就是绿松石雕制而成。
绿松石也常被填嵌在金、银、铜器上，其颜色相互辉映，美丽且富有民族特色。藏族和蒙古族同胞尤其喜爱镶嵌绿松石的宝刀、佩饰等工艺品。此外，绿松石碎屑可以作颜料。藏医还将绿松石用作药品。护身圣品
在古代人们把它与宗教联系在一起。西藏对绿松石格外崇敬，蒙藏地区喜欢把绿松石镶嵌在配刀、帽子、衣服上，至今仍是神圣的装饰用品，用于宗教仪式。多数文明古国都崇尚绿松石，如埃及、波斯、阿兹台克（墨西哥印第安人古国）等。长期佩戴对人体有解毒清肝火之用。
绿松石通常被用来作珠子。尺寸从8～60mm不等，或者抛光或不加琢磨。在带有佛家神圣的108颗珠子的念珠上，绿松石可以是一种主要的珠子或垫圈。
