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渝惠保报销案例分析

渝惠保报销案例分析

更新时间:2023-09-13 00:58:44

渝惠保报销案例分析

重庆的退休职工赵阿姨因乳腺癌住院,社保目录内花费15万,其中重庆社保报销了50%,赵阿姨自己还需要自费7.5万;社保目录外自费8万。

  出院之后,同时使用了乳腺癌特药“赫赛莱”进行治疗,花费10万。一共自费 25.5万。

  通过重庆渝惠保报销:

  1、社保内住院(7.5万 - 2 万)* 80% = 4.4万;

  2、社保外住院0报销;

  3、特效药--赫赛莱符合《渝惠保高额特效药》保障,(10万 - 2 万)* 80% = 6.4万;

  可以看到赵阿姨需要本身承担25.5万的医药费的,通过渝惠保理赔10.8万,自己还要承担14.7万元。

  简单点来说,重庆渝惠保是真的还可以,用69元撬动10多万的保障,但是这款产品的短板在于不能报销社保住院费用,加上免赔门槛比较高,实用性上会有一定程度缩水。

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