1、表达意思不同。
左支右绌原指弯弓射箭的姿势，左手支持，右手屈曲。指力量不足，应付了这方面，那方面又出了问题。
捉襟见肘的意思是拉一下衣襟就露出胳膊肘儿，形容衣服破烂。比喻顾此失彼，穷于应付。
2、读音不同：
左支右绌的读音为：zuǒ zhī yòu chù。
捉襟见肘的读音为：zhuō jīn jiàn zhǒu。
3、出处不同：
左支右绌的出处是：西汉·刘向《战国策·西周》：“养由基曰：‘子何不代我射之也？’客曰：‘我不能教子支左屈右。’”
捉襟见肘的出处是：《庄子·让王》：“十年不制衣，正冠而缨绝，捉襟而肘见，纳履而踵决。”
4、用法不同：
左支右绌的用法为：联合式；作谓语、宾语、定语；含贬义；指穷于应付。
捉襟见肘的用法为：连动式；作谓语、宾语、定语；含贬义。
