两者的主要区别是最终胡牌的方式有所不一样。推倒胡是四个人打麻将,只要其中一个按照规则要求,符合胡牌规则,推倒牌就算一局结束了。而血战到底则是四个人一个人胡牌了,另三个人继续玩,下一个胡牌了,剩下的二个人继续按规定玩,直到战到分区二个人的胜负。