宝宝自出生起,
就要不停接种各类疫苗,
宝妈能记清楚就已经是超人啦~
但这还远远不够,
一定要知道,
在很多特殊情况下宝宝能不能接种疫苗!
拒绝没商量的情况
虽然疫苗对大部分宝宝是有用且安全的,但是在特殊情况下,疫苗的风险可能大于感染疾病本身。若出现下面这些情况,请不要让宝宝接种某一种特定疫苗,一定要把宝宝情况告诉医生!
在注射某种疫苗后出现了脑病变或程度更为严重的脑炎,处于类似昏迷的状态。
接种某种疫苗后,宝宝有强烈的过敏反应,如全身的荨麻疹,出现类似哮喘样症状,甚至出现呼吸困难。
需具体分析的情况
感冒
如果宝宝在预定接种疫苗时感冒了,但很轻微,没有出现发热,也没有病恹恹的,就可以安全接种。
如果宝宝感冒严重,咳嗽很厉害,鼻涕发黄,出现呕吐、腹泻,尤其是发热,就要待康复后再接种疫苗。
有癫痫或惊厥史
有过癫痫发作史的宝宝,建议推迟百日咳和麻风腮疫苗的接种,直至疾病得到很好的控制或治愈后再接种疫苗。
如果是因为外伤等原因导致脑出血,没有癫痫等后遗症,康复后可以接种。
湿疹
首先要弄清引起湿疹的原因。
如果是食物引起的湿疹,要注意:
1
宝宝若对鸡蛋(清)过敏,不建议接种流感疫苗和部分狂犬疫苗,因为这些疫苗是在鸡胚中培养的,可能带有乳清蛋白。
2
宝宝若对牛奶过敏,不能口服糖丸(脊髓灰质炎疫苗),因为口服糖丸里面含有牛奶。牛奶过敏的宝宝可以选择注射型的脊髓灰质炎疫苗,如五联针疫苗(脊灰百白破b型流感嗜血杆菌疫苗)。
如果是其他原因引起的湿疹,和接种疫苗不冲突,只要有完整的皮肤且对疫苗不过敏,湿疹宝宝可以进行接种。
如果宝宝湿疹严重,正在接受免疫抑制药物(如激素或免疫抑制剂)治疗,则需要待湿疹好转,停用免疫抑制剂,并评估机体免疫功能后再接种。
用药前后
有的宝宝在接种疫苗前用过一些药物,会和疫苗相冲突吗?
事实上,疫苗作为一种外源性刺激物,要让机体产生保护性抗体,必须满足一个条件,即机体免疫功能正常。
如果宝宝先天性免疫功能低下,或者正在口服免疫抑制剂,就会抑制机体对疫苗的刺激产生保护性的抗体,也就是说,导致疫苗无效。
如果宝宝服用了大量的增强免疫功能的药物,则会增强机体对疫苗刺激物的反应,导致反应过度,可能产生损害。
基于上述机制,临床有以下三类药物服用后暂时不能接种所有的疫苗:
1
地塞米松、泼尼松(即强的松)、甲泼尼松等糖皮质激素类药物,属于免疫抑制剂,可能造成疫苗无效。
这类药物常用于治疗炎症(肾炎)、过敏(皮炎、鼻炎等)、支气管哮喘等过敏性疾病,一般建议停用半年后再接种疫苗。
2
硫唑嘌呤、长春新碱、甲氨蝶呤、环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制剂或化疗类药物,可能造成疫苗无效。
这类药物常用于治疗儿童白血病、儿童类风湿、炎症性肠病等疾病,用药期间不宜接种疫苗,停药后应经过医生评估免疫功能情况再决定是否进行疫苗接种。
3
丙种球蛋白等免疫增强剂,可能导致疫苗反应过度而损害宝宝身体。
建议使用后3个月之内不要接种疫苗。
哺乳期妈妈能否接种疫苗呢?
哺乳期妈妈不会通过乳汁将疫苗直接传给宝宝,但疫苗接种后在妈妈体内产生的抗体会通过乳汁输送给宝宝,提高宝宝抵抗流感的能力。因此,建议哺乳期妈妈接种灭活或减毒活疫苗,如流感疫苗等。
宝宝若近期需接种疫苗,
宝爸宝妈就要多留意宝宝的身体状况,
快速反应,
不给用药风险可乘之机!