杭州亚运会一共设置了42个竞赛项目，其中有31个奥运会项目和11个非奥运会项目。原本2022年亚运会设置了40个竞赛项目，在经过39届亚奥理事会会议全体决议下，决定在40个竞赛项目不变的前提下，又增设了电子竞技和霹雳舞两个比赛项目。
31个奥运会项目包括：游泳，射箭，田径，羽毛球，篮球，拳击，皮划艇，自行车，马术，击剑，足球，高尔夫，体操，手球，曲棍球，柔道，现代五项，赛艇，7人橄榄球，帆船，射击，乒乓球，跆拳道，网球，铁人三项，排球，举重，摔跤，空手道，竞技攀岩，棒垒球。
11个非奥运会项目包括：武术，藤球，克柔术，柔术，板球，棋类，轮滑，卡巴迪，壁球，电子竞技，霹雳舞。其中电子竞技和霹雳舞首次列入亚运会正式竞赛项目。
