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纤溶二项是查什么的(王叶富教授研制ok纤溶酶)

纤溶二项是查什么的(王叶富教授研制ok纤溶酶)

更新时间:2022-04-25 04:44:53

抗凝血功能检查

一、凝血时间交叉试验意义 是检测血液抗凝物质的初筛试验,灵敏度低,且不能分辨抗凝物质的类型。

二、复钙交叉试验意义 本试验可区别复钙时间延长的原因,鉴别是凝血因子缺乏,还是有抗凝物质存在,比凝血时间交叉试验敏感。

三、凝血酶时间(TT)测定意义

延长见于:

1. 循环血液肝素增多或有其他抗凝血酶类物质;

2. 纤维蛋白(原)降解产物增多、DIC等;

3. 低(无)纤维蛋白原血症、异常纤维蛋白原血症。

四、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)测定意义

1. 减低见于:先天性和后天获得性AT-Ⅲ缺陷,前者少见,后见于高凝状态性疾病,如妊娠中后期、糖尿病、动脉粥样硬化、心绞痛、心肌梗死、肝脏病、肾病、深静脉血栓形成等。

2. 增高见于:DIC低凝血期、某些肿瘤、血友病的出血期等。

五、蛋白C活性测定意义

1. 减低见于:先天性和后天获得性蛋白C缺陷。先天性缺陷者常有反复血栓形成史,后天获得性缺陷见于DIC、呼吸窘迫综合征、手术后、口服双香豆素类抗凝药等。

2. 增高见于:冠心病、肾病综合征、糖尿病、妊娠后期等。

六、蛋白S测定意义

减低见于:先天性蛋白S缺陷,常伴有严重的深静脉血栓。后天获得性缺陷见于肝脏疾病、口服双香豆素类抗凝药物。


纤维蛋白溶解系统检查

一、血块溶解试验意义 如血块在24h内完全溶解,表示纤维溶活力增高。见于原发性及继发性纤溶亢进。若凝块在1h内溶解,表示纤溶活力极强,若凝块在6h内溶解,表示纤溶有中度活力。

二、优球蛋白溶解时间(ELT)测定意义 溶解时间<90min表示纤溶亢进,见于原发或继发性纤溶亢进。

三、纤溶酶原(PLG)测定意义

1. 含量减低见于:原发性及继发性纤溶,如DIC、羊水检查、肿瘤播散等。

2. 含量增高:表明纤溶活性减弱,见于血栓性疾病。

四、组织纤溶酶原激活物(t-PA)测定意义

1. 含量增高表明纤溶亢进,见于原发性或继发性纤溶亢进,如DIC、急性早幼粒细胞性白血病。先天性t-PA活性增高极为罕见。

2. 含量减低见于:血栓前高凝状态、冠心病、心肌梗死、血栓性疾病等。

五、纤溶酶活性(PLA)测定意义

1. 活性增高见于:原发性或继发性纤溶亢进,以及应用尿激酶溶栓药物后。

2. 活性减低见于:高凝状态、DIC、血栓性疾病等。

六、血浆硫酸鱼精蛋白副凝试验(3P试验)意义

1. 原发性纤溶时呈阴性反应;

2. DIC发生继发性纤溶时呈阳性反应,但到晚期或肝素治疗后可呈阴性;

3. 深部静脉血栓形成患者,或局部有纤溶时可呈阳性;

4. 溶栓治疗时,阳性反应表示药物治疗有效。

七、纤维蛋白降解产物的免疫学检查意义 增高时是血栓形成的重要分子标志物,见于血栓性疾病、DIC继发纤溶亢进。D-二聚体测定是鉴别原发性与继发性纤溶症的重要指标,原发性纤溶症时正常,继发性纤溶症则显著增高。

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