随着二孩政策的到来,早产儿及高危儿出生率较前增加,治疗需要进行静脉输液。
但新生宝宝的血管细小,穿刺难度大,尤其是极低、超极低体重儿,需要输注高渗性静脉营养且输液时间长。
(网络图,仅供参考)
此时,医务人员一般会优先为宝宝考虑PICC置管。
然而,每当告知宝宝家长PICC优缺点的时候,家长们一般都会很犹豫,很担心。
PICC对宝宝会有怎样的风险和并发症呢?费用会不会很昂贵?家长们为何难以抉择?
PICC是什么?PICC是指经外周静脉置入的中心静脉导管,尖端定位于上腔静脉。
通俗的说就是在人体外周静脉穿刺,直接将一根极细长的导管置入靠近心脏的大血管,相对安全,目前已成为新生儿静脉通道的主要方法之一。
PICC的优点
1、PICC导管材料由特殊材质制成,有良好的组织相容性和顺应性,导管非常柔软,不易折断, 无不适感。
2、在外周小血管输入刺激性药物,会引起血管内膜损伤,造成静脉炎。
PICC尖端位于上腔静脉,上腔静脉管径大,血流快,输入药物时,高渗液体或刺激性药物可被高流速的血液迅速稀释。
降低局部组织疼痛,坏死,静脉炎等。
3、穿刺风险小,成功率高,感染率低,留置时间长,由专业持证护士操作。
可减少因反复静脉穿刺给宝宝带来的痛苦,每次输液时,消毒好再连接外露输液接头就可以了。
(网络图,仅供参考)
然而,PICC也有一定的缺陷,该置管属于侵入性操作。
一般早产宝宝各脏器功能发育不全,免疫力低下,如果有细菌侵入血管,易并发感染,置管期间也可能出现静脉炎,导管堵塞,导管移位等。
专业置管人员在维护期间,实施可预见性护理干预,可明显降低PICC并发症的发生,提高PICC利用率。
PICC解决了许多宝宝外周血管条件差,长期静脉输液和静脉营养治疗输液难题,输液更专业,标准化,一针治疗。
并且PICC项目也被纳入医保报销范围,减轻了患儿的家庭经济负担。
点击“了解更多”,关注【湖南医聊】头条号!,湖南医聊特约作者:长沙市妇幼保健院 新生儿一科
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