【基本信息】男，31岁
【疾病类型】慢性前列腺炎，尿频，阳痿
【治疗医院】上海交通大学医学院附属仁济医院
【就诊时间】2021年5月
【治疗方案】α受体阻滞剂、他达拉非等药物对症治疗，深度沟通交流解除患者心理压力
【治疗周期】1月
【治疗效果】尿频和阳痿症状均改善，抑郁状态好转
【分享理由】治疗慢性前列腺炎首先要针对患者的主要症状进行对症治疗，缓解他们的不适，其次要对其进行开导，通过讲清楚疾病的原理和治疗的理念，让患者放松心态，恢复信心，这就是慢性前列腺炎患者不可忽视的心理治疗。
一、初识患者
慢性前列腺炎是泌尿科门诊的常见疾病，31岁的小陈就是一位慢性前列腺炎患者，他来门诊找我看病，说自己这几年来小便次数特别多，每次尿量不多，但是就是忍不住想去小便，没有尿痛，另外房事也不和谐，因为自己勃起功能有些异常，被老婆嫌弃，自己也很自卑，想要寻求帮助。我看到这个小伙缺乏年轻人的活力和朝气，应该是被反复发作的慢性前列腺炎困扰了很久。病史较长的慢性前列腺炎患者往往同时伴有心理功能障碍状态，除了对症的药物治疗还需要同时进行心理疏导，解除患者的忧虑和心理压力。
二、治疗经过
小陈在外院进行过前列腺液培养并没有发现细菌生长，属于非细菌性前列腺炎。我们进一步完善了尿常规、泌尿系彩超和前列腺肿瘤标记物（PSA），也没有发现异常。因此针对其较为明显的尿频和阳痿症状，我们为其开具了α受体阻滞剂和他达拉非等药物改善症状。
针对小陈的心理功能障碍，我通过和其细致的聊天，让其明白这种慢性前列腺炎是良性疾病，对身体的机能影响不大，过分的担忧和过度的诊疗反而不利于疾病的康复。通过疾病科普和心理安慰，小陈表示心理压力骤减，以前总以为慢性前列腺炎会导致生不出小孩并且严重危害身体健康，现在放心多了。
三、治疗效果
通过药物治疗小陈的尿频和阳痿症状明显好转，我鼓励他多运动，增强自身免疫力，饮食清淡，并保持乐观开朗的心态，后续复诊时明显感受到他又恢复了年轻人的朝气和活力。
四、患者生活中的注意事项
1.避免久坐，年轻人要多起来活动，减少对前列腺的压迫。
2.尽可能少喝酒，少熬夜，多休息，保持好的体质。
3.性生活要规律，建议30岁左右的年轻人每周2次排精，过少或过频都不好。
4.清淡饮食，控制体重，保持愉悦的心情。
五、医生感悟
慢性前列腺炎好发于年轻小伙，因为这类人群常常久坐活动少，工作压力大经常熬夜，应酬多，经常喝酒，另外也处于性生活活跃期，这些都是慢性前列腺炎的诱发因素，小陈就是典型的前列腺炎好发人群。从另一方面说，慢性前列腺炎很多都是无菌性的，长期应用抗生素不仅无效还对身体健康造成了危害。慢性前列腺本身是良性疾病，我经常将其和普通感冒进行对比，这种疾病容易反复发作但对身体危害不大，患者有时候接收到错误的信息，对慢性前列腺炎这个疾病很恐惧并到处求医问药，反而加重自己的心理压力，不利于疾病康复。
从医生角度来看，治疗慢性前列腺炎首先要针对患者的主要症状进行对症治疗，缓解他们的不适，其次要对其进行开导，通过讲清楚疾病的原理和治疗的理念，让患者放松心态，恢复信心，这就是慢性前列腺炎患者不可忽视的心理治疗。
本文由叶惟靖、汪浩，共同创作。
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