作者:上海 德济医院
随着科技的发展,DR、CT、MRI等大型设备的广泛应用,这些影像科检查成了病患就诊必走的程序,但是随着大众辐射安全意识的加强,患者到影像科室接受检查时,免不了担心辐射对自己身体的伤害。那么问题来了:究竟哪些影像检查有辐射伤害啊?辐射伤害有多严重啊?来到医院医生就开了拍片、CT、MRI检查,患者担忧自己该吃多少射线啊?这些问题搞不清楚,担心又苦恼,到底该怎么办呢?别急,且听我娓娓道来。
1.医生给我开了影像检查申请单,这项检查有辐射吗?
“放射科”的检查项目包括X线检查(各种拍片、造影、骨密度测量)、CT检查、核磁共振检查(MRI)。X线检查和CT检查中,要使用著名的x射线,这也就是我们常说的“放射科有辐射”的根源,因此是有辐射的。不过,可千万别错杀了磁共振检查(MRI),它不使用x射线,因此没有辐射,完全不用担心辐射的问题。
2.X线检查、CT、核医学科检查是有辐射的,那辐射有多强呢?
简单来说,一次常规CT扫描的剂量大约相当于一年内每天吸烟10支。有报道指出:如果放射检查每增加10mSv辐射剂量,致死率将增加0.04%,就等同于6个月里每天吸烟20支或者开车1000KM的风险;而且每增加10mAs的管电流,则相当于多拍了7~14张常规X线胸片。
3.那么,辐射的危害到底是什么,受了辐射后,该怎么做呢?
长期接受辐射照射,会使人体产生不适,严重的可造成人体器官和系统的损伤,导致各种疾病的发生,如:白血病,再生障碍性贫血,各种肿瘤,眼底病变,早衰等。所以,“适当”非常关键,一项综述表明,接受过CT扫描的病人当中,30%的病人经历过三次扫描,7%的病人经历过五次或者更多,4%的病人经历过九次之多!广泛使用不代表滥用,做一次CT对人头致癌概率可以说极低,甚至可以说目前为止没有发现做一必就致癌的病例!但是做多了,你身体受到的辐射量肯定是呈正比的,尤其是对于身体本就虚弱的患者来说,有点像慢性自杀。所以说,健康人是不建议做的,更不能把CT列入“年度体检项目”。(但是有时候疾病给人带来的危害,权衡利弊之后还是该做就做。比如颅脑损伤,性命攸关,CT可以在一分钟之内发现颅内出血,无法被其他检查取代。)
与成年人相比,儿童对射线更为敏感。简单来说,CT检查时,相同扫描条件下辐射剂量引发的余生肿瘤致死率,一岁小儿是成人的10~15 倍,而且儿童余生还会继续接受放射性检查而导致辐射剂量的不断累加。
所以,给儿童做防护,采用低剂量条件检查不仅是放射技术人员的工作习惯,更是关乎我们的职业道德问题!
4.我们能做哪些防护?
(1)接受放射学诊断时,应尽量避免使用普通荧光透视和数字影像检查方法;
(2)哺乳期妇女、孕妇、育龄男女应尽量避免x光检查,尤其是会引起其腹部、骨盆或性腺受到照射的检查
(3)另外儿童也应慎重进行放射检查,在照x光片时,必须对性腺器官进行防护遮挡;
(4)进行放射检查时,应告知放射检查室外候诊,让其进入放射检查室前,先观察检查室入口处门上方的指示灯是否亮着,如果亮着表示有病人正在接受检查,不要进入,以免受到误照,待灯熄灭时,方可进入;
(5)接受照射前,放射医务人员应主动给病人佩戴个人防护用品,正确佩戴后方可接受放射检查。
5.做完放射检查后吃什么好?
(1)番茄。因为番茄含有大量的番茄红素,而番茄红素是一种很强的抗氧化剂,具有非常强的清除自由基的能力。还有一些水果蔬菜也含有番茄红素,如西瓜、南瓜、木瓜、葡萄、石榴、柿子、胡萝卜、萝卜等。
(2)辣椒。辣椒富含维生素C,有较强的抗氧化作用。有专家研究证明,能够保护人体细胞DNA免受辐射的伤害,其中尤其以红辣椒作用最强。
(3)油类。像市面上比较多见的大豆油、菜油、葵花籽油、橄榄油等,都含有丰富的亚油酸等人体必需的不饱和脂肪酸。
(4)蘑菇。其有效成分可以增强T淋巴细胞功能,从而提高机体抵御各种疾病的免疫功能。
(5)绿茶。绿茶中含有维生素C及类黄酮、茶多酚,其中的类黄酮能增强维他命C的抗氧化功效。茶多酚具有很强的抗氧化性和生理活性,是人体自由基的清除剂。
(6)大蒜。大蒜不但是天然的“广谱杀菌素”和“地里长出的青霉素”,还有这增强人体免疫力的作用。
(7)动物肝脏。因为肝脏中含有大量的维生素A,而维生素A又是机体一种有效地捕获活性氧的抗氧化剂,有着非常好的抗辐射、防癌的功效。
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